Fatores associados ao estado nutricional de idosos da atenção primária à saúde do município de Maringá, Paraná, Brasil / Factors associated with the nutritional status of the elderly in primary health care at the city of Maringá, Paraná, Brazil

Resumo Introdução o estado nutricional e seus fatores associados assume uma importante função na saúde dos idosos. Objetivo Identificar os fatores associados ao estado nutricional dos idosos da atenção primária à saúde da cidade de Maringá, Paraná. Método Estudo transversal, do qual fizeram parte 654 idosos usuários das Unidades Básicas de Saúde. Como instrumentos foram utilizados um questionário sociodemográfico, o Mini Nutritional Assessment, o Questionário Internacional de Atividade Física. A análise de dados foi conduzida por meio dos testes de Kolmogorov-Smirnov, "U" de Mann-Whitney, qui-quadrado e regressão logística binária (p < 0,05). Resultados Os resultados evidenciaram maior proporção de idosos com percepção de saúde boa, que tomam menos medicamentos, não tiveram quedas e com nível muito ativo/ativo com o estado nutricional normal. Verificou-se que idosos com estado nutricional normal apresentaram maior circunferência de panturrilha (p = 0,01). Destaca-se que idosos com melhor percepção de saúde, maior nível de atividade física e circunferência de panturrilha, nível mais alto de escolaridade e renda mensal de 2,1 a 3 salários mínimos têm mais chances de apresentar estado nutricional normal. Conclusão Concluiu-se que o estado nutricional normal em idosos está associado ao maior nível de escolaridade, maior poder aquisitivo, melhor percepção de saúde e à prática regular de atividade física.

Abstract Background nutritional status and its associated factors play an important role in the health of the elderly. Objective To identify the factors associated with the nutritional status of the elderly in primary health care at the city of Maringá, Paraná. Method A cross-sectional study was carried out with 654 Basic Health Units' elderly patients. The research instruments included a sociodemographic questionnaire, the Mini Nutritional Assessment, and the International Physical Activity Questionnaire. Data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney U, Chi-square and Binary Logistic Regression tests (p <0.05). Results The results showed a higher proportion of elderly patients with good health perception, who took less medication, had no falls, and had a high/average activity level with normal nutritional status. It was verified that the elderly with normal nutritional status presented a higher calf circumference (p = 0.01). It should be emphasized that older people with better health perception, higher level of physical activity and calf circumference, higher level of education and monthly income of 2.1 to 3 minimum wages are more likely to present normal nutritional status. Conclusion It was concluded that a normal nutritional status in the elderly population is associated with a higher educational level, greater purchasing power, better health perception and regular practice of physical activity.

Comparação da motivação, autoestima e imagem corporal de idosas praticantes de hidroginástica / Comparison of motivation, self-esteem and body image of elderly females practicing water aerobics

Este estudo comparou a autoestima, a autoimagem e a motivação para a prática de hidroginástica de acordo com as condições de saúde de 70 idosas de Maringá (PR). Tratou-se de um estudo transversal que utilizou um questionário sociodemográfico e de saúde, a escala de autoestima de Rosenberg, a escala de nove silhuetas e o Inventário de Motivação para o Exercício-2. A análise dos dados foi conduzida por meio dos testes de Kolmogorov-Smirnov e "U" de Mann-Whitney(p < 0,05). Os resultados indicaram que idosas com percepção de saúde boa obtiveram maior autoestima do que aquelas com percepção regular (p = 0,019). As idosas que utilizam até dois medicamentos apresentaram maior escore de autoestima do que as que fazem uso de mais de dois medicamentos (p = 0,042). As idosas com histórico de quedas alcançaram escore superior em todos os fatores de motivação, menor escore de autoestima e maior insatisfação corporal do que aqueles sem histórico de quedas (p < 0,05). As participantes do estudo que praticam a hidroginástica menos vezes por semana são mais motivadas para prevenção de doenças (p = 0,004) e de diversão (p = 0,003). Concluiu-se que a percepção de saúde, a utilização de medicamentos, o histórico de quedas e a frequência da prática de hidroginástica afetam os motivos que levam as idosas a praticarem a hidroginástica.

This study aimed to compare self-esteem, self-image and motivation to practice water aerobics according to the health conditions of 70 elderly women from Maringá are compared. Current cross-sectional study used a sociodemographic and health questionnaire, the Rosenberg self-esteem scale, the Nine-silhouette scale and the Exercise Motivation Inventory-2. Data analysis was conducted by Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney "U" tests (p<0.05). Older women with good health perception had higher self-esteem than those with average health perception (p=0.019). Elderly females who intake up to two drugs had a higher self-esteem score than elderly ones who intake more than two drugs (p=0.042). Elderly females with a history of falls had a higher score on all motivating factors, lower self-esteem score and higher body dissatisfaction than others without a history of falls (p<0.05). Elderly women who practice water aerobics less often per week are more motivated by disease prevention (p=0.004) and recreation (p=0.003). Results show that the perception of health, the use of medicines, a history of falls and the frequency of water aerobics practice affect the motives that lead elderly females to practice water aerobics.

Idosos frequentadores de clubes de dança possuem maior propósito na vida do que os não frequentadores / Older adults' dance club members have a higher purpose in life than non-members

Este estudo transversal teve o objetivo comparar o propósito de vida entre idosos frequentadores e não frequentadores de clubes de dança. Foram avaliados 100 idosos, sendo 50 frequentadores de clubes de dança e 50 não frequentadores. Foi utilizado um questionário sociodemográficas e a Escala de Propósito de vida. Os dados foram analisados por meio dos testes Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado de Pearson, "U" de Mann-Whitney e correlação de Spearman (p<0,05). Os idosos frequentadores de clubes de dança apresentaram maior escore de propósito de vida do que os idosos não frequentadores (p=0,010. Não foi encontrada correlação significativa (p > 0,05) entre a idade e o propósito de vida dos idosos frequentadores e não frequentadores de clubes de dança. Pode-se concluir que a frequência em clubes de dança de salão parece ser um fator interveniente no propósito de vida dos idosos.

This cross-sectional study aimed to compare the purpose of life between older-adult members and non-members of a dancing club. A total of 100 older adults were evaluated, which included 50 dance club members and 50 non-members. An instrument with sociodemographic questions and the Life Purpose Scale was used. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov, Pearson Chi-square, Mann-Whitney "U" and Spearman correlation tests (p <0.05). Older adults who attended dance clubs had a higher life purpose score than those who did not attend (p = 0.010. No significant correlation (p> 0.05) was found between age and life purpose of older adults who did not attend the dance club. It can be concluded that attendance at ballroom dance clubs seems to be an intervening factor in the life purpose of older adults.

Association between Knee Osteoarthritis and Metabolic Syndrome in Non-Institutionalized Elderly Patients / Associação entre osteoartrite de joelho e síndrome metabólica em pacientes idosos não institucionalizados

Abstract Objective This study aimed to analyze the association between knee osteoarthritis (OA) and metabolic syndrome (MS) in non-institutionalized elderly patients. Methods A cross-sectional, randomized study, drawn from a probabilistic cluster study conducted with 416 elderly people from a Family Health Unit (USF, in the Portuguese acronym) of our municipality. Metabolic syndrome was defined according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III), and OA according to the KellgrLawrence (KL) scale (≥ 2). Results For the statistical analysis, we performed an exploratory data analysis, Mann-Whitney or Chi-Squared tests and univariate and multivariate logistic regressions, with significance level of p < 0.05; the concordance between the evaluators was verified through the Kappa coefficient. There was an association between OA and body mass index (BMI) (p = 0.0021) and between OA and waist circumference (WC) (p < 0.001; odds ratio [OR] = 3.524). There was no significant association between OA and the number of metabolic components nor with SM itself. Conclusion We conclude that knee OA is associated with WC, regardless of weight, and that the increase in its measure reflects a greater chance of MS in non-institutionalized elderly patients.

Resumo Objetivo Este estudo teve o objetivo de analisar a associação entre a osteoartrite (OA) de joelho e a síndrome metabólica (SM) em pacientes idosos não institucionalizados. Métodos Pesquisa transversal, aleatorizada, extraída de um estudo probabilístico por conglomerado realizado com 416 idosos de uma Unidade de Saúde da Família do nosso município. A SM foi definida de acordo com o National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III), e a OA de acordo com a escala KellgrLawrence (KL) (≥ 2). Resultados Para a análise estatística, foi realizada uma análise exploratória de dados, testes de Mann-Whitney ou Qui-quadrado e regressões logísticas uni e multivariadas, com nível de significância de p < 0,05; a concordância entre os avaliadores foi verificada através do coeficiente de Kappa. Verificou-se associação entre OA e índice de massa corpórea (IMC) (p = 0,0021) e entre OA e circunferência de cintura (CC) (p < 0,001; razão de chances [RC] = 3,524). Não foi encontrada associação significativa entre a OA e o número de componentes metabólicos nem com a SM em si. Conclusão Conclui-se que a OA de joelho associa-se à CC, independente do peso, e que o aumento em sua medida reflete em uma maior chance de SM em idosos não institucionalizados.

Does multimorbitdity interfere with the fundtionality of the physically active elderly? / A multimorbidade interfere na funcionalidade de idosos fisicamente ativos?

Abstract Introduction: Multimorbidity is currently considered as a relevant clinical condition due to its severity and the high prevalence among the elderly. Objective: Assessing whether multimorbidity is an intervening factor in the functionality of the physically active elderly. Method: This is a cross-sectional study carried out with 70 older people of both sexes who practice exercises at the Fitness zones (FZ) in the municipality of Maringá, state of Paraná. A sociodemographic questionnaire, and the World Health Organization Disability Assessment Scale (WHO-DAS 2.0) were used as instruments. Data analysis was performed by using the Kolmogorov-Smirnov test, Kruskal-Wallis test, Mann-Whitney test and Spearman's rank correlation, in addition to the Path Analysis (p <0.05). Results: the elderly who have more than two diseases showed worse functionality than the ones with none or from 1 to 2 diseases (p <0.05). The number of diseases showed a significant association (p <0.05) with a reduction in functional domain scores, which explains from 15% to 31% of the variable's variability. Specifically, the number of diseases was positively associated with the strong effect on the domains referred to as self-care (β = 0.56) and cognition (β = 0.55), besides a moderate effect on interpersonal relationships (β = 0.39) and social participation domains (β = 0.39). Conclusion: it was concluded that multimorbidity can be considered as an intervening factor in the functionality of elderly people who practice physical activity.

Resumo Introdução: A multimorbidade é considerada atualmente uma condição clínica relevante devido à sua gravidade e alta prevalência entre os idosos. Objetivo: Avaliar se a multimorbidade é um fator interveniente na funcionalidade do idoso fisicamente ativo. Métodos: Estudo transversal realizado com 70 idosos de ambos os sexos que praticam exercícios nas academias da terceira idade do município de Maringá, estado do Paraná. Um questionário sociodemográfico e a Escala de Avaliação da Incapacidade da Organização Mundial da Saúde (WHODAS 2.0) foram utilizados como instrumentos. A análise dos dados foi realizada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, teste de Kruskal-Wallis, teste de Mann-Whitney e correlação de Spearman, além da Análise de caminhos (p <0,05). Resultados: Os idosos com mais de duas doenças apresentaram pior funcionalidade do que os que não possuíam ou possuíam de uma a duas doenças (p <0,05). O número maior de doenças mostrou associação significativa (p <0,05), com redução nos escores dos domínios funcionais, o que explica de 15% a 31% da variabilidade das variáveis. Especificamente, o número de doenças foi positivamente associado ao forte efeito nos domínios referidos como autocuidado (β = 0,56) e cognição (β = 0,55), além de efeito moderado nos domínios de relações interpessoais (β = 0,39) e participação social (β = 0,39). Conclusão: concluiu-se que a multimorbidade pode ser considerada como um fator interveniente na funcionalidade de idosos que praticam atividade física.

Comparação da funcionalidade, risco de quedas e medo de cair em idosos em razão do perfil de prática de atividade física / Comparison of functionality, risk of falls and fear of falling in the elderly due to the profile of physical activity

Objetivo: Comparar a funcionalidade, o risco de quedas e o medo de cair em idosos em razão do perfil de prática de atividade física. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 80 idosos de ambos os sexos. Foi utilizado um questionário sociodemográfico e de saúde, o medo de cair foi avaliado pela Escala de Eficácia de Quedas (FES-I) e a funcionalidade foi avaliada por meio da avaliação de saúde e deficiência (WHODAS 2.0). Resultados: A análise dos dados foi feita por meio dos testes Kolmogorov-Smirnov, testes de Kruskal-Wallis e "U" de Mann-Whitney. Considerou-se um nível de significância de p<0,05. Os principais achados demonstraram que os idosos que frequentam a academia mais de três vezes por semana apresentam melhor capacidade funcional em medo de quedas (p = 0,020) e nos domínios de cognição (p = 0,024), mobilidade (p = 0,042) e autocuidado (p = 0,036). Conclusão: A maior frequência de atividade física parecer ser fator interveniente nos menores risco de quedas, menor medo de cair e maior funcionalidade.

Objective: The aim of the present study was to compare functionality, the risk of falls and the fear of falling in the elderly due to the profile of physical activity. Method: This is a cross-sectional study, carried out with 80 elderly people of both sexes. A sociodemographic and health questionnaire was used, the fear of falling was assessed using the Falls Effectiveness Scale (FES-I) and functionality was assessed using the health and disability assessment (WHODAS 2.0). Results: Data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov tests, Kruskal-Wallis tests and Mann-Whitney "U" tests. A significance level of p <0.05 was considered. The main findings demonstrated that the elderly who attend the gym more than three times a week have better functional capacity in fear of falling (p = 0.020) and in the domains of cognition (p = 0.024), mobility (p = 0.042) and self-care (p = 0.036). Conclusion: It is concluded that the higher frequency of physical activity seems to be an intervening factor in the lower risk of falls, less fear of falling and greater functionality.

Self-esteem among older adults treated at basic health units and associated factors / Autoestima entre idosos assistidos em unidades básicas de saúde e fatores associados

OBJECTIVE: This study aimed to investigate self-esteem among older adults treated at Basic Health Units (BHU) and associated factors. METHODS: This cross-sectional study evaluated 654 older people treated at BHUs in the municipality of Maringá, state of Paraná, in Brazil. A sociodemographic questionnaire, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and the Rosemberg Self-esteem Scale were used as instruments. The data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov test, the Spearman's rank correlation, the Chi-squared test and the Binary Logistic Regression. RESULTS: The results showed a significant association between self-esteem (p < 0.05) and self-perceived health, which is related to going to BHUs, history of falls and near-falls, and the level of physical activity. The logistic regression showed that the older patients with no history of near-falls are more likely to have good self-esteem as well as very active older adults. Having high self-esteem was significantly correlated with the variables related to the practice of low-intensity and moderate physical activities. CONCLUSION: It was concluded that health conditions, especially the history of near-falls and physical activity level are factors associated with a higher self-esteem. In addition, the performance of low-intensity and moderate activities is associated with good self-esteem.

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi investigar o nível de autoestima entre idosos assistidos em unidades básicas de saúde (UBS) e seus fatores associados. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal no qual foram avaliados 654 idosos assistidos em UBS na cidade de Maringá, no estado do Paraná, Brasil. O questionário internacional de atividade física (IPAQ) e a escala de autoestima de Rosenberg (EAR) foram utilizados como instrumentos. A análise de dados foi feita através do teste de Kolmogorov-Smirnov, da correlação de postos de Spearman, do teste qui-quadrado e da regressão logística binária. RESULTADOS: Os resultados mostraram uma associação significativa entre a autoestima (p < 0,005) e a autopercepção de saúde, a qual é relacionada ao uso de UBS, histórico de quedas ou quase quedas e nível de atividade física. A regressão logística mostrou que os idosos sem histórico de quase quedas têm maiores chances de desenvolver uma boa autoestima, assim como os idosos muito ativos. A presença de autoestima elevada se correlacionou significativamente com as variáveis referentes à prática de atividades físicas de moderada e baixa intensidade. CONCLUSÃO: Concluiu-se que condições de saúde, especialmente histórico de quase quedas e nível de atividade física, são fatores associados à autoestima mais elevada. Além disso, a realização de atividades físicas de moderada e baixa intensidade está associada à boa autoestima.